ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രത്തിൻറെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിലെ സങ്കീർണതകൾക്കിടയിലും നിരന്തരമായ ലംഘനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. എല്ലാ ഗർഭകാലങ്ങളിൽ 1.5-2 ശതമാനത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവം പ്രകടമാണ്. ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളുടെ അഞ്ചാം ആഴ്ച മുതൽ ആറാം ആഴ്ച വരെയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, ഒരു ലംഘനം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വിധേയമാകുന്നു.
പൈപ്പ് ഗർഭം - കാരണങ്ങൾ
ട്യൂബൽ ഗർഭം വികസിക്കുമ്പോൾ, ഗർഭം അലസൽ അനിവാര്യമാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ എക്ടോപ്റ്റിക് ഇംപ്ലാന്റേഷനുമൊത്ത്, ഇത് സമയമെടുക്കുന്നു, അത് ഭാവിയിലെ ഭ്രൂണത്തിന്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ബീജസങ്കലനം ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഗതാഗതത്തിന്റെ ഒരു അനന്തരഫലമായി മാറുന്നു. സ്ഫോടനത്തിന്റെ അമിതമായ പ്രവർത്തനം എന്നു പറയപ്പെടുന്ന ഒരു വ്യതിയാനവും സാധ്യമാണ് - ഗര്ഭപാത്ര മുട്ട ഡിവിഷനിലെ ഘട്ടങ്ങളില് ഒന്ന്, ഗർഭാശയത്തിലെ ട്യൂബിന്റെ മതിൽ അതിന്റെ ആമുഖം ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾക്കിടയിൽ, ഡോക്ടർമാർ പല ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ചു പറയുന്നു:
1. ശരീരഘടനയും ശാരീരികവും:
- ആന്തരിക ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ അവയവങ്ങളിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രക്രിയകൾ, അത് ട്യൂബുകളുടെ ആധിപത്യത്തെ ലംഘിക്കുന്നു: പര്യവസാനം, കൂട്ടിചേർക്കൽ, പോക്കറ്റുകൾ, കരാർ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ലംഘനം;
- ശസ്ത്രക്രിയാ വന്ധ്യത (പൈപ്പ്);
- ഇൻററേയൂട്ടൈൻ സർപ്പിള ഉപയോഗിക്കുന്നത്;
- ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ
- അനുബന്ധവും ഗര്ഭപാത്രവുമുള്ള മുഴകൾ
2. ഹോർമോൺ മൂലകങ്ങൾ:
- ഹൈപ്പോഥലോമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലം അണ്ഡാശയത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്റെ ലംഘനം;
- പ്രോസ്റ്റാഗ്ലൻഡുകളുടെ സംയുക്തത്തിൻറെ ലംഘനം;
- ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന ഉപയോഗം;
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ ജൈവ പ്രവർത്തനം - ട്രോപോബോസ്റ്റോഗലോകി - പ്രോട്ടൊളിറ്റിക് എൻസൈമുകളുടെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ സിന്തസിസ്, ഇംപ്ലേഷൻ പ്രക്രിയകൾ ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നു.
4. മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ:
- എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ;
- ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അനുജാത അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ;
- ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വികസനത്തിൽ ക്രമക്കേടുകൾ;
- ബീജത്തിൻറെ ഗുണനിലവാരമില്ല;
- സമ്മർദ്ദപൂരിതമായ സാഹചര്യങ്ങളും മാനസിക ഗൌരവവും.
പൈപ്പ് ഗർഭം - ലക്ഷണങ്ങൾ
ദീർഘ കാലത്തേക്ക്, രോഗാവസ്ഥ തന്നെത്താൻ തോന്നിയില്ല, അതിനാൽ കുഴൽനവനം ഗർഭം, താഴെ അടയാളങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ഗർഭച്ഛിദ്ര ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തി - ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയെ തിരസ്കരിക്കുക. സാധ്യമായ ഒരു ലംഘനം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ:
- യോനിയിൽ നിന്ന് രക്താർബുദം, വരണ്ട പ്രതീകത്തിന്റെ വശങ്ങളിലെ വേദന,
- രക്തത്തിൽ എച്ച്സിജി തലത്തിൽ കുറയുന്നു;
- ഗർഭത്തിൻറെ പരിശോധനയിൽ (ആദ്യ പോസിറ്റീവ്, പിന്നെ നെഗറ്റീവ്) ഫലം മാറുക.
എക്കോപ്പിക് ഗർഭകാലത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താനുള്ള സമയം
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഗര്ഭം ആദ്യകാലങ്ങളില് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ അളവ് ട്യൂബിന്റെ കോരിറ്റിയില് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് നിലനിര്ത്താന് കഴിയാത്തതാണ്. അഞ്ചോ ആറോ ആഴ്ചകളിലായി ഗർഭം അലസിപ്പിക്കുന്നതാണ്, കാലാവധി 10 ആഴ്ചയായി കണക്കാക്കും. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ നിന്നും സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന അനേകം സങ്കീർണതകൾ നിറഞ്ഞതാണ്:
- കനത്ത ആന്തരിക രക്തസ്രാവം;
- ഗർഭാശയത്തിലെ ട്യൂബ് പിളർപ്പ്;
- ഭാവിയിൽ വന്ധ്യത .
ഒരു കാഹളം ഗർഭച്ഛിദ്രം?
എക്സോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ലംഘനത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ 4-8 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്ത്രീ ലംഘനം സംബന്ധിച്ച് പഠിക്കുന്നു. തൊണ്ടവേദന ഗർഭത്തിൻറെ തടസ്സം പലപ്പോഴും ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രമായി മാറുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വർദ്ധിച്ച പെരിസ്റ്റാൽസിസ് കാരണം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ട വേർതിരിച്ചെടുത്ത് ഗർഭാശയത്തിലേയ്ക്ക് പുറത്താക്കപ്പെടുന്നു. പൈപ്പ് അലസിപ്പിക്കൽ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു, അതിനാൽ തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രവാസികൾ എതിർദിശയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് - പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ അറയിൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സാഹചര്യം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രണ്ടു സാധ്യതകൾ ഉണ്ട്:
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ മരണം;
- ഗര്ഭം (കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി) ഗർഭിണിയായി കൂടുതൽ വികസനം കൊണ്ട് വയറുവേദന സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവയവങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഘടകങ്ങളിൽ ഒരു സ്ഥാപനം.
ടൂബൽ ഗർഭം അലസൽ - ലക്ഷണങ്ങൾ
തൊണ്ടയിലെ ഗർഭധാരണത്തെ ഗർഭംധരിച്ച് ഗർഭം അലസുന്നത് നിരന്തരം സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എക്സോപിക് ഗർഭധാരണം സ്ത്രീകൾ ചെയ്യുന്ന പ്രധാന പരാതികളിൽ, ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ ആവശ്യമാണ്:
- അടിവയറ്റിലെ വയറുവേദന. ഫ്ളോപ്പിയൻ ട്യൂബുകളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ ഉരസിയാൽ വേദനയാണ്. മിക്കപ്പോഴും നടുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകളിലെ ഭാഗത്ത് വേദനയുടെ റേഡിയേഷൻ ഉണ്ട്. നിരന്തരമായ നിശിത വേദന, പെരിറ്റോണത്തിന്റെ അറയിൽ ഹീമോഹ്രജേജ് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
- യോനിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം. മാറ്റം വരുത്തിയ എൻഡോമെട്രിയം നിരസിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുവരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. വയറ്റിലെ രക്തസ്രാവത്തിലെ നാരുകൾ വഴി ചിതറിക്കിടക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് ചെറുതാണ്. കാരണം വയറിളക്കത്തിലേക്ക് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ നാരുകൾ വഴി ഒഴുകുന്നു.
- ശുഭപ്രതീക്ഷയുടെ അടയാളങ്ങൾ:
- കട്ടികൂടിയ പ്രദേശത്ത് ഹൈഡൊക്രോണ്ട്രം, റേഡിയേഷൻ പ്രദേശത്ത് റേഡിയേഷൻ ഉണ്ടാകും.
- ബലഹീനത;
- തലകറക്കം
- ഓക്കാനം;
- മയക്കമറ്റ
- ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉയർത്തി;
- രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക.
കുഴലിലെ ഗർഭാശയത്തിൻറെ വേദന പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്നു പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, ആക്രമണങ്ങളിൽ, പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന സ്വഭാവം (ട്യൂബലും ഗർഭച്ഛിദ്രവും). ആക്രമണത്തിനിടയിൽ, ബോധവൽക്കരണം, ഷോക്ക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ, വ്യത്യാസമില്ലാതെ വ്യത്യസ്ത നിലകളുള്ള പെരിറ്റോണോമിലെ പ്രകോപനപരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. രോഗിയുടെ മാനുവൽ പരിശോധനയിലൂടെ ഗർഭപാത്രം വലുതാക്കിയതും മൃദുവായതുമാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അനുബന്ധ ഭാഗങ്ങളിൽ മൊബിലിറ്റിയിൽ പരിമിതമായ രൂപവത്കരണം കുഴിയെടുക്കുന്ന തരത്തിൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നതാണ്.
ഗർഭം അലസിപ്പിക്കാനാവശ്യമായ മറ്റ് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളും ഇടുപ്പ് അവയവങ്ങളുമുള്ള രോഗങ്ങളുമായി ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രം വേർതിരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിനായി, അൾട്രാവയൗണ്ട് നടത്തുന്നു, ട്യൂബിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ സ്ഥാനം വ്യക്തമായി നിർണയിക്കാന് കഴിയുന്നതുമാണ്. അതേ സമയം, ഡോക്ടറുടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ അളവ് ക്രമീകരിച്ച് ചികിത്സ അല്ലെങ്കില് ശസ്ത്രക്രിയ തുടരണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നു.
അപൂർണ്ണമായ കുഴലിലെ ഗർഭഛിദ്രം
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുട്ടയുടെ എക്സിറ്റ് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതിനുശേഷം മുകളില് സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ട കുഴലിലെ അലര്ജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ, സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അപൂർണമായ ഗർഭഛിദ്രം സംഭവിക്കുമ്പോൾ - പൈപ്പിൽ നിന്നുള്ള മുട്ടകൾ പുറത്താക്കൽ ഒരു പ്രത്യേക ഘട്ടത്തിൽ നിർത്തുന്നു. അയാളുടെ ചുറ്റുപാടിൽ, രക്തക്കുഴലുകൾ കാലാകാലങ്ങളിൽ ശേഖരിച്ചുവരുന്നു. ഇത് ഒരു കാപ്സ്യൂൾ ആണ്, ചിലപ്പോൾ പെരിറ്റോണിയത്തിനു തൊട്ടടുത്ത്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നു.
പൈപ്പ് ഗർഭം - പ്രവർത്തനം
ട്യൂബൽ അലസിപ്പിക്കൽ സമയത്ത് എത്ര ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാറുണ്ട് രോഗശമന പ്രക്രിയയുടെ ഘട്ടത്തിൽ മറ്റ് pelvic അവയവങ്ങളുടെ ഇടപെടൽ ഡിഗ്രി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാപ്രോട്ടോമിയോ ലാപറോസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയാണ് ആക്സസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്: ഉദരാശയത്തിലെ ഒരു രക്തസമ്മർദ്ദം, ഒരു ലാപോറോട്ടോമീ പ്രയോഗം ഉപയോഗിക്കുന്നു - മുൻഭാഗത്തെ വയറുവേലിയിലൂടെയുള്ള പ്രവേശനം. ഇത് ഉദ്ഗ്രഥിത അഡീഷനുകൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലാപ്രോസ്കോപി നിർവഹിക്കുന്നു.
പൈപ്പ് ഗർഭം - ഏത് കേസിലാണ് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത്?
പൈപ്പ് അലസിപ്പിക്കൽ, ചികിത്സ പൂർണമായി ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ എല്ലായ്പ്പോഴും salpingectomy അവസാനിക്കുന്നില്ല. പൈപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചന അതിന്റെ വിള്ളൽ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ട്യൂബൽ ഗർഭം അലസലും അത്തരമൊരു സങ്കീർണതയും ഉണ്ടാകില്ല. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള മറ്റ് സൂചനകളിൽ ഒന്ന്:
- അതിന്റെ മതിൽ ശക്തമായ നീരൊഴുക്ക് (ശരീരത്തിന്റെ 2/3 ബാധിതമാണ്);
- ഒരു പഴയ എക്കോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ സാന്നിധ്യം;
- അതേ ട്യൂബിലെ തുടർച്ചയായ ectopic ഗർഭം;
- വയറുവേദനയിൽ വലിയ അളവിലുള്ള അത്തിപ്പഴം.
തൊണ്ടയിലെ ഗർഭധാരണം - ഫലപ്രാപ്തിയോടുകൂടിയ ടൂബൽ ഗർഭം അലസൽ
തൊണ്ടയിലെ ഗർഭം അലസിപ്പിച്ച ഗർഭിണികൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.
- പിൻവലിക്കൽ (തടഞ്ഞ) ടർബൽ ഗർഭം - ഹൈഡ്രോസാൽപിൻക്സ് (ട്യൂബിലെ ദ്രാവക ശേഖരണം) ഗർഭച്ഛിദ്രമോ അല്ലെങ്കിൽ വികസനോക്കോ അവസാനിക്കുന്നു;
- ഗർഭച്ഛിദ്രം അല്ലെങ്കിൽ ഉദരകോശത്തിൽ ഗർഭം വികസിപ്പിക്കൽ (അപൂർവ്വമായി).