ഹോൾട്ടർ മോണിറ്ററിംഗ് - ഹൃദ്രോഗം രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള കൃത്യതയും വിശ്വാസ്യതയും

പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ഇംഗ്ലീഷ് വൈദ്യശാസ്ത്രജ്ഞൻ വാൾറെർ ലോകത്തിലെ ആദ്യത്തെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് സൃഷ്ടിച്ചു. ഹൃദയസ്തംഭന രോഗങ്ങളുടെ പരിശോധനയിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തമായിരുന്നു അത്. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആരംഭം മുതൽ, ഈ ആവശ്യമുള്ള ഉപകരണം തുടർന്നും ഹൃദയരോഗ വിദഗ്ധരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ടു, കൂടാതെ ഇപ്പോൾ ആശുപത്രിക്ക് യാതൊരുവിധ നിയന്ത്രണവും ഇല്ലാതെ.

ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം എന്തൊക്കെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

രക്തചംക്രമണവ്യൂഹങ്ങളുടെ പരിശോധനയിൽ, ഈസിജിക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യം ഉണ്ട്. ഈ രീതിയുടെ ഒരേയൊരു അബദ്ധം, രോഗനിർണയത്തെ രോഗനിർണയം സങ്കീർണ്ണമാക്കിയത് വളരെക്കാലം ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയാതിരുന്നതാണ്. 1961 ൽ ​​അമേരിക്കൻ നോർമൻ ഹോൾഡർ ഇല്ലാതാക്കുവാൻ സാധിച്ചു. ഇദ്ദേഹം ഒരു പോർട്ടബിൾ കാർഡിയോഗ്രാഫ് കണ്ടുപിടിച്ചു.

ആധുനിക "ഹോൾട്ടർ" എന്നത് ഒരു ചെറിയ ഉപകരണമാണ്, അത് ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക അസൗകര്യമൊന്നുമില്ലാതെ ശരീരത്തിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഹോൾടർ ഇ.സി.ജി യുടെ പ്രതിദിന നിരീക്ഷണം ഒരു രോഗിയുടെ ഹൃദയപേശിയുടെ നിരന്തരമായ നിയന്ത്രണമാണ്. അദ്ദേഹത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ ഡോക്ടർ പത്തോളജി രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കുകയും അതിന്റെ കാരണം സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്:

1. രോഗിയുടെ ഹൃദയാഘാതം കുറേ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ള വിശദമായ റെക്കോർഡ് 100 ലക്ഷം ഹൃദയസ്പർശിയായ ഒരു രജിസ്റ്ററാണ്.
2. ഒരു ഹൈപ്പോഡെർമിക് ഇംപ്ലാന്ററുടെ സഹായത്തോടെ, ഒരു വലിയ സ്കോർ രജിസ്ട്രേഷൻ പല മാസങ്ങളിലും നടക്കുന്നു.
3. നെഞ്ചിലെ ശരീരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ വേദനയിൽ ശാരീരികമായി നടക്കുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഒരു എപ്പിസോഡിക് വിലയിരുത്തൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉപകരണം സ്വയം രോഗിയുടെ ബട്ടൺ അമർത്തി പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നു.

ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം - വ്യാഖ്യാനം

ഡീകോഡിംഗ് holterovskogo മോണിറ്ററിങ് ഇസിജി ഒരു പ്രത്യേക കമ്പ്യൂട്ടർ പ്രോഗ്രാം ചെയ്തു, ക്ലിനിക്കൽ ഡീകോഡറുകൾ ഇൻസ്റ്റാൾ. വൈദ്യുതവൽക്കരണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഉപകരണത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പ്രക്രിയയുടെ പ്രക്രിയയിൽ തന്നെ നടത്തപ്പെടുന്നു. ഉപകരണം റെക്കോർഡുചെയ്ത എല്ലാ ഡാറ്റയും, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് കമ്പ്യൂട്ടറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ഈ നിഗമനത്തെ തിരുത്തുന്നു, എഴുതുന്നു. മോണിറ്ററിംഗ് നിരീക്ഷണവും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിശകലനം ചെയ്താലും, ആവശ്യമെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് വിശദമായ പരിശോധനയും റഫറൽ ലഭിക്കുന്നു.

താഴെ പറയുന്ന പരാമീറ്ററുകൾ അനുസരിച്ച് നിരീക്ഷണ ഫലങ്ങളുടെ വിവരണം നടപ്പിലാക്കുക:

• നിരീക്ഷണ രീതിയും തരംയും സൂചിപ്പിക്കുക;
• മൊത്തം നിരീക്ഷണ കാലഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയപേശികളിലെ സങ്കോചത്തിന്റെ ആകെ ആവൃത്തി;
• ഹൃദയാഘാതത്തെ വിവരിക്കുന്നു: സാധാരണ, അപൂർവ അല്ലെങ്കിൽ വേഗത;
• വ്യായാമത്തിലും വിശ്രമത്തിലും ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ നിരക്ക്;
• ഹൃദയമിടിപ്പുണ്ടാക്കുന്നതും , മറ്റേതെങ്കിലും ക്രമക്കേടുകളും മറ്റും ഉണ്ടോ?
• tachycardia കേസുകൾ എണ്ണം ഫിസിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക സമ്മർദ്ദങ്ങൾ അവരുടെ കണക്ഷൻ രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടു;
• ventricular സമുച്ചയത്തിന്റെ അവസാന സൈറ്റിൽ വരുത്തുന്ന മാറ്റങ്ങൾ;
• ഇടവേളകൾ PQ, QT എന്നിവ മാറ്റുന്നു.

ഹോൾട്ടർ മോണിറ്ററിംഗ് രീതിയാണ്

യോഗ്യതയുള്ള ഒരു വിദഗ്ധൻ സാധാരണ പ്രവർത്തനം ശരിയായി വിലയിരുത്തുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയത്തിന്റെ ഒരു രോഗാവസ്ഥ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. രോഗനിർണയം ഹൃദയപേശികളിലെ അവസ്ഥയെയാണ് നിർണയിക്കുന്നത്. രക്തസമ്മർദ്ധ്യം അഥവാ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി സാന്നിധ്യം. മയോകാർഡിയത്തിന്റെയും ഹൃദയമിടിപ്പ്യുടെയും മിനിറ്റിലെ 85 തോക്കുകളിൽ സിനസ് താളം ഈ രീതിയാണ്. ദിവസേനയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ദൈനംദിന ഹൃദയ ഡിഗ്രി മോണിറ്ററിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കൊറോണറി ധമനികളുടെ ചാലകശക്തിയിൽ കുറവുമൂലം ഈ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹോൾട്ടർ എസ്.ടി വിഭാഗത്തിൽ വിഷാദനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണത്തിനായുള്ള ഇഞ്ചുമിയ ഇൻഡെക്സ് 0.1 എം.വി. വരെ എസ്.ടി കുറവായിരിക്കും. ഒരു ആരോഗ്യകരമായ ഹൃദയത്തിന്റെ പരിശോധന മറ്റൊരു ചിത്രം കാണിക്കും: IHD അഭാവത്തിൽ, 1 മില്ലീമീറ്റർ ഈ പ്രദേശത്തിന്റെ ഉദയം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണ സംവിധാനം

പ്രാരംഭഘട്ടങ്ങളിൽ പല കാർഡിയോ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങളും പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതല്ല. സജീവമായ ജീവിതത്തിലോ രാത്രിയിലോ മാത്രം രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ അസ്വാരസ്യം അനുഭവപ്പെടും. അസന്തുലിതാവസ്ഥ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന കാർഡിയാക് ട്രിം (അരിത്മിമ) പരാജയപ്പെട്ടാൽ ക്ലിനിക്കിലെ ഒരു സാധാരണ കാർഡിയോജോയ്ഗ്രാം നിർവഹിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹോൾട്ടർ ഇസിജി നിരീക്ഷണ സംവിധാനം കാർഡിയോളജിസ്റ്ററുടെ സഹായത്തോടെ വരുന്നു, പകൽ സമയത്ത് മയോകാർഡിയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ വിവരിക്കുന്നു. ആധുനിക യന്ത്രങ്ങൾ ചെറിയ അളവിലും തൂക്കത്തിലും ഉള്ള ആദ്യ സാമ്പിളുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗിയുടെ ജീവിതചര്യയിലേക്കുള്ള മാർഗ്ഗത്തിലൂടെ നയിക്കുന്നു. പ്രാഥമിക വിവരങ്ങൾക്ക് ആത്യന്തിക കൃത്യതയും വിശ്വാസ്യതയും ഉണ്ട്, ഇത് കാർഡിയാക് രോഗങ്ങളുടെ കാരണം വ്യക്തമാക്കുന്നത് അത്യന്തം വേഗതയാണ്.

ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണത്തിലാണ് ഇലക്ട്രോഡ് ഓവർലാപ്പ്

മൊബൈൽ ഇലക്ട്രോകൈഡിയോഗ്രാം റെജിസ്ട്രാറാണ് ചെയ്യുന്നത്, ഡിസ്പോസിബിൾ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് വായനകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ബാറ്ററികൾ ഡിവൈസ് തന്നെ holterovskogo നിരീക്ഷണ പ്രവൃത്തികൾ ഒരു പ്രത്യേക കേസിലെ രോഗിയുടെ അരയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. 2 മുതൽ 12 വരെ സ്വതന്ത്ര ഇലക്ട്രോണിക് ചാനലുകൾ മുതൽ മോഡൽ അനുസരിച്ച് കാർഡിയാക് മസിൽ തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കാനുള്ള ഉപകരണത്തിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന 5, 7 അല്ലെങ്കിൽ 10 ശാഖകളുള്ള ഒരു കേബിൾ കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ നെഞ്ചിൽ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യൂവിന്റെ കുറഞ്ഞ അളവുകളുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ പാച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സർവ്വേയിൽ ഒരു പ്രത്യേക ജെൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വൈദ്യുതചാലകത വർദ്ധിപ്പിക്കണം. ഇലക്ട്രോഡുകളുടെ തൊലി ഭാഗങ്ങളും മെറ്റൽ ഭാഗങ്ങളും ഒരു ക്ലീനിംഗ് പരിഹാരം മുൻകൂട്ടി ചികിത്സിക്കുകയും degreased. പോളികിനിക്കിലെ യോഗ്യരായ വിദഗ്ദ്ധർ ഈ രീതികളെല്ലാം നടത്തുന്നു.

ഇസിജി, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ ഹോൾടർ നിരീക്ഷിയ്ക്കുന്നു

പല കേസുകളിലും, രോഗിയുടെ ഇരട്ട പഠനം ആവശ്യമാണ്. മയോകാർഡിയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനു പുറമേ, രോഗിയുടെ ധമനിയുടെ മർദ്ദത്തിൻറെ ഗതിവിഗതികൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർക്കു കഴിയും. പ്രാഥമിക രോഗനിർണയത്തിനായുള്ള സ്ഥിരീകരിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ നിഷേധിക്കാനോ ഇസിജി ഹോൾടർ, ബിപി എന്നിവയുടെ പ്രതിദിന നിരീക്ഷണം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഈസിഗിന്റെ ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം

രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിന്റെ വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ രണ്ട് പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തന്ത്രങ്ങളിൽ ഒന്നായ ഹോളട്ടറിലെ ഇസിജി നിരീക്ഷണം മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ ഗ്രാഫിക്കൽ റിക്കോർഡാണ്. മരുന്നുകളും മറ്റും കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഈ രോഗങ്ങൾ ഹൈപ്പർടെൻഷനോ ഹൈപ്പോടെൻറസോ ഉണ്ടാകുന്നു.

ഹോൾട്ടർ മർദ്ദം മോണിറ്ററിംഗ്

രോഗിയുടെ തോളിൽ ഒരു കഫ് എടുത്ത് ഉപകരണത്തിൽ ചേരുന്നതും ഇലക്ട്രോകൈഡിയൊഗ്രാമവുമായി സമാന്തരമായി രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് നേരിട്ട പരാജയത്തെ പ്രതിദിനം ചില സമയങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ "ചാടി" അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക അല്ലെങ്കിൽ വൈകാരിക സമ്മർദത്തിന്റെ ഫലമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഈ ബന്ധം സ്ഥാപിക്കാൻ സഹായകമാണ്, രോഗശാന്തി കണ്ടുപിടിക്കാനും ഉന്മൂലനം ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം - എങ്ങനെ പെരുമാറണം?

ദിവസേന ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണത്തിനായി ചുമതലപ്പെടുത്തിയ രോഗികൾക്ക് കൃത്യമായി തയ്യാറാകണം. ഇത്തരം പരിശീലനങ്ങളിൽ പ്രത്യേക സങ്കീർണ്ണതയില്ല. പരിഗണിക്കുന്നതിനായി നിരവധി സുപ്രധാന വശങ്ങളുണ്ട്:

1. ഈ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് കുളി വെള്ളത്തിൽ കുളിക്കുകയോ കുളത്തിൽ കഴുകുകയോ ചെയ്യുന്നത് പ്രധാനമാണ്.
2. വസ്ത്രത്തിലും ശരീരത്തിലും ലോഹ ഉല്പന്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകരുത്.
3. ഡോക്ടർമാർ റദ്ദാക്കാൻ കഴിയാത്ത പക്ഷം എടുത്ത മരുന്ന്കളെ കുറിച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
4. വിശകലനങ്ങളുടെയും മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുടെയും വിദഗ്ധ ഫലങ്ങൾ നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
5. ഒരു പേസ്മേക്കറിന്റെ സാന്നിധ്യം സംബന്ധിച്ച വിവരം മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിനെ അറിയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
6. ദിവസത്തിൽ നിങ്ങൾ ധരിക്കേണ്ട ഉപകരണത്തിൽ ശ്രദ്ധ ചെയ്യരുത്, ഇത് സർവേയുടെ ഫലങ്ങൾ ബാധിച്ചേക്കാം. അമിതമായ ഇമോഷൻ ഉപയോഗം ഉപയോഗിക്കില്ല. സാധാരണ ബിസിനസ്സിൽ പതിവായി ഈ സമയം ചെലവഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

ഹോൾട്ടർ മോണിറ്ററിങ് - എന്താണ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത്?

ദിവസേനയുള്ള ഹോൾട്ടർ ഇസിജി നിരീക്ഷണം ഉപയോഗപ്രദവും ആവശ്യമുള്ളതുമായ ഡയഗണോസ്റ്റിക് രീതിയാണ്.

1. ഇലക്ട്രിക്കൽ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ (ടൂത്ത് ബ്രഷ്, റേസർ, ഹെയർ ഡ്രൈയർ മുതലായവ) ഉപയോഗിക്കരുത്.
2. മൈക്രോവേവ് ഓവൻ, മെറ്റൽ ഡിറ്റക്ടറുകൾ, മാഗ്നറ്റ് എന്നിവയിൽ നിന്നും അകലം പാലിക്കുക.
3. എക്സ്-റേസ്, അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ നിരീക്ഷണം നടത്താൻ കഴിയില്ല.
4. രാത്രിയിൽ, നിങ്ങളുടെ പിൻവശത്ത് ഉറങ്ങുക, അങ്ങനെ ഉപകരണം മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാകില്ല.
5. സിന്തറ്റിക് അടിവസ്ത്രം അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ടെവർ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കരുത്.

ഹോൾട്ടർ മോണിറ്ററിംഗ് ഡയറി

ഹോൾട്ടറുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷണം ഉപകരണത്തെ ധരിക്കുന്നതിനുള്ള പരിധിയിൽ അല്ല. നടപടിക്രമത്തിൽ, രോഗിയുടെ ഒരു ഡയറി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു:

• അധ്വാന ദിനവും തൊഴിൽയും കാലാവധിയും;
• സമയം, വിശ്രമം;
• ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങളും പാനീയങ്ങളും പട്ടിക;
• വീട്ടിൽ ജോലി;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനം;
• വൈകാരിക നില;
• ഉറക്കത്തിന്റെ ദൈർഘ്യവും ഗുണനിലവാരവും;
• കൃത്യമായ സമയം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കൊണ്ട് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക; രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് സമാന്തരമായി നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഈ വശം വളരെ പ്രധാനമാണ്;
• ഹൃദയം, തലകറക്കം, പ്രീ-പാച്ചി അവസ്ഥ, തലവേദന തുടങ്ങിയ മേഖലകളിൽ അസുഖകരമായതോ വേദനയോ ഉള്ള സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടാകാം.

പരീക്ഷയുടെ അവസാനം, ഉപകരണം രോഗിയുടെ നിന്ന് നീക്കം. ഡയറിയിൽ നിന്നുള്ള റജിസ്ട്രാറിന്റെയും രേഖകളുടെയും വിവരങ്ങൾ കമ്പ്യൂട്ടറിൽ സൂക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് തിരുത്തലുകൾ വരുത്തുകയും നിഗമനം അവസാനിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.