ഇൻട്രായൂട്ടറിൻ അണുബാധ

പരീക്ഷയിൽ രണ്ട് വിലപ്പെട്ട തല്ലുകൾ, ഭാവി മാതൃത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്ത, സ്ത്രീകളുടെ കൂടിയാലോചനകൾ, വിശകലനത്തിനുള്ള പല വഴികൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള അനന്തമായ സന്തോഷം ... അതെ, തീർച്ചയായും, ക്ഷീണിപ്പിക്കൽ, എന്നാൽ ആരോഗ്യകരമായ ഒരു കുട്ടിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള പോരാട്ടത്തിൽ ഈ പ്രക്രിയകൾ എല്ലാം ആവശ്യമായിരിക്കുന്നു, പരമാവധി ഉത്തരവാദിത്തത്തോടെ, പിന്നീട് അത് വേദനയല്ലാതാകുകയുമില്ല.

ഒരു സ്ത്രീയുടെ ദീർഘകാല രോഗങ്ങൾ, അവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ അദൃശ്യമാണ്, ഗർഭകാലത്ത് "ഉപരിതലത്തിലേക്ക് പൊങ്ങിക്കിടക്കുക", അപകടകരമായ ഗർഭാശയ സംബന്ധിയായ അണുബാധയുടെ വഞ്ചന എന്നിവ പലപ്പോഴും ഒരു മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ലക്ഷണം മാത്രമാണ്. ഗർഭിണികളുടെ ആസൂത്രണ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു രോഗബാധ പരീക്ഷണത്തിന് ഡോക്ടർമാർ ശക്തമായി ഉപദേശിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്, ആരോഗ്യവാനായ അമ്മ പൂർണമായും ആരോഗ്യവാനാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അവരുടെ പ്രഭാവം വ്യത്യസ്തമാണ് - ഗർഭസ്ഥ ശിഥിലീകരണത്തിന്റെയോ ഗർഭപാത്രത്തിൻറെ തീവ്രമായ രൂപങ്ങളുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനായോ നീക്കം ചെയ്യുക. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗർഭം അലസിപ്പിക്കലിന് ശേഷമുള്ള മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നിയന്ത്രണം കാരണം ഗർഭധാരണത്തിനിടയിൽ ഗർഭാശയ അണുബാധകൾ സങ്കീർണമാകുന്നു.

ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ നവജാത വൈറസ്, ബാക്ടീരിയ, ഗർഭപാത്രത്തിലെ മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (പ്ലാസന്റിലൂടെ, കുറവ് - അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം) അല്ലെങ്കിൽ രോഗബാധയുള്ള ജനറൽ കനാൽ വഴി കടന്നുപോകുന്നതാണ് ഇൻട്രായൂട്ടറിൻ അണുബാധ (VUI). മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും, അണുബാധയുടെ ഉറവിടം - അമ്മയുടെ ശരീരം, ജെന്റൈറിയന സിസ്റ്റത്തിന്റെ ദീർഘകാല രോഗങ്ങൾ (സെർവിക്സ് വാഗിനീറ്റിസ്, എൻഡെറെർവിസിറ്റിസ്, പിലെലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഗർഭാശയത്തിന്റെ അനുബന്ധങ്ങളുടെ വീക്കം മുതലായവ). അതേ സമയം, VUI വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത പ്രാഥമിക അണുബാധയുമൊത്ത് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ രോഗബാധയിലൂടെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തെ കുറിച്ചും, ഗർഭധാരണത്തെ കുറിച്ചും, അമ്നിയോസെന്റസിസ്, പ്ലാസന്റോസെന്റീസിസ്, പൊട്ടാഡോക്സ് വഴി വിവിധ മരുന്നുകളുടെ ആവിർഭാവം തുടങ്ങിയവയുടേയും പ്രാഥമിക സാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത് കുറച്ചുകൂടി സാധ്യതയുണ്ട്.

ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗങ്ങളിൽ, അണുബാധകൾ TORCH- കോംപ്ലക്സ് ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ടോക്സോപ്ലാസ്മ (ടോക്സോപ്ലാസ്മ);
• സിഫിലിസ്, ക്ലമീഡിയ, എന്റോവൈറസ് അണുബാധ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി, ഗാനോകോക്ക്കൽ അണുബാധ, ലിസ്റ്റിറോസിസ്, സാധ്യതയുള്ള അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് അണുബാധകൾ);
• റൂബെല്ല (റൂബല്ല);
• സൈറ്റോമലോഗവൈറസ് (സൈറ്റോമലോഗൊവിറസ്);
• ഹെർപ്പസ് (ഹെർപ്പസ്).

ഈ രോഗങ്ങളാൽ സംഭവിച്ച ഇൻസ്ട്രുറ്റെറിൻ അണുബാധയുടെ പ്രധാന തരം വിശദമായി പരിശോധിക്കാം:

1. ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ "വൃത്തികെട്ട കൈ രോഗം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ടോക്സോപ്ലാസ്മാ ഒരു പാരാസിറ്റ് ആവേശമുളവാക്കുന്നതാണ്, ഇത് മനുഷ്യരുടെയും പക്ഷികളുടെയും മൃഗങ്ങളുടെയും കോശങ്ങളിലെ അണുബാധയുടെ പരുക്കൻ കാലഘട്ടത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. അണുബാധയുള്ള പലതരം പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും ഉപയോഗിച്ചുള്ള പൂച്ചകൾ, മണ്ണിൽ, രോഗം ബാധിച്ച പരാന്നസ് ഫ്യൂസുകളുമായി അടുത്തിടെ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. അണുബാധയുടെ സംക്രമണ മോഡ് മാത്രമാണു് transplacental: അമ്മയിൽ നിന്നും ഭ്രൂണത്തിലേക്ക്. ഈ പരാന്നഭോജികളുമായുള്ള രോഗം ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ രക്തത്തിലെ വിശകലനം, പ്രത്യേക ചികിത്സ എന്നിവ രോഗനിർണയം വഴി സ്ഫിമമിക്സിനുള്ള ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക് അടങ്ങിയതാണ്. ഇത് ഭ്രൂണത്തിലെ വിയുഐ വികസനം 1% ആക്കി കുറയ്ക്കുവാൻ സഹായിക്കുന്നു.
2. റോബര വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഇൻസ്ട്രുസ്ട്രിൻ അണുബാധകൾ തടയാനായി ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആസൂത്രണ ഘട്ടത്തിൽ ഈ രോഗം സ്ഥിരമായി പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകുന്നതിനായി വിശകലനം നടത്തേണ്ടത് അനിവാര്യമാണ്. ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിനുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ, വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ അപര്യാപ്തമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഉയർന്ന സാധ്യതയും. ഗർഭം അലസലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണവും 4 തവണ വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുണ്ടാകുന്ന അസുഖം അതിന്റെ അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ, അമ്മയുടെ രോഗം നിശിത ഘട്ടത്തിൽ പരിക്രമണം ചെയ്യുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്തേക്കു മാറ്റാനുള്ള ഫലമായി (ഗർഭധാരണം, 90% കുട്ടികൾ റബ്ളല്ല അസ്വാഭാവികമായി രോഗം അനുഭവിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് പ്രതിരോധിച്ച ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കൾക്ക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മുൻപുള്ള ഒരു നല്ല പരീക്ഷണ ഫലം ഈ രോഗത്തിന് നല്ല പ്രതിരോധശേഷി നൽകാം.
3. സിട്രോമലോഗൊവിറസ് (CMV) ആണ് ഗർഭാശയ സൈറ്റോമെല്ലൊവൈറസ് അണുബാധയുടെ ഘടകം. ഇത് ഗർഭസ്ഥശിശുവിന്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളും തലച്ചോറുകളും ഉണ്ടാക്കാം. ഒരു IVF വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയും, ബാധിച്ച ഗർഭസ്ഥശിശുവിന്റെ സ്വഭാവവും അമ്മയിൽ ആൻറിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസുഖം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അമ്മയുടെ പ്രാഥമിക അണുബാധയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അംശം 30% ആണ്. അതുകൊണ്ടുതന്നെ, CMV- യുടെ ആന്റിബോഡികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രതിമാസം-ശിശിര കാലഘട്ടത്തിൽ ഗർഭകാലത്ത് പ്രത്യേകിച്ച് CMV- യുടെ ആന്റിബോഡികൾ, അണുബാധ പ്രവർത്തന സൂചകങ്ങൾ മുതലായവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എല്ലാ വൈദ്യുത ദ്രാവകങ്ങളിലും CMV കാണാവുന്നതാണ്. ഇത് മാരകവും ലൈംഗികവുമായ മാർഗങ്ങളിലൂടെ ജനനനിരക്കുകളിലൂടെയും മുലയൂട്ടുന്നതിലൂടെയും ബാധിക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സംഭാവ്യത കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യവർഷത്തിൽ വരുന്നത്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗം പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാതെ CMM ഒരു കാരിയർ കഴിയും (ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ലളിതമായ ARD സമാനമാണ്), എന്നാൽ ഒരേ സമയം അണുബാധ ഒരു സ്രോതസ്സ്, മിക്ക കേസുകളിലും, മൊത്തം പ്രതിരോധ ശക്തി കുറയുന്നു.
4. ഹെർപ്പസ് സിമ്പ് വിരലുകൊണ്ട് ഹെർപ്പസ് വൈറസ് ഉണ്ടാകുന്നു. ആദ്യത്തെ തരം ഹെർപെസ് 100% മുതിർന്ന ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, 95% കേസുകൾ അത് ജലദോഷത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത് സെർവിക്സിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം വഴി ഉണ്ടാകാം. ഇത് പ്ലാസന്റ, ഗര്ഭപിണ്ഡം ബാധിക്കുന്ന അസ്വാസ്ഥ്യമുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സാധ്യമായ മരണ മരണം ജനന കനാല് വഴി കടന്നു പോകുമ്പോള്, ഫലം ഏതാണ്ട് ഒരു ശതമാനം അണുബാധയുണ്ടാക്കും. ജനനേന്ദ്രിയ സസ്യങ്ങളിൽ ഒരു നവജാത ശിശുവിന്റെ അണുബാധയുടെ സാധ്യത (അമിതമായ ഘട്ടത്തിൽ ഹെർപസ്) രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിൻറെ ദീർഘകാലാവസ്ഥയുടെ വർദ്ധനവ് 40% ആണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യകാല അണുബാധ ഗർഭച്ഛിദ്രം വികസനവും അതിന്റെ അവസ്ഥയും നിരന്തരം നിരീക്ഷിച്ച് ഗർഭിണികളുടെ ആവശ്യകതയ്ക്ക് വഴിതെളിക്കും. അൾട്രാസൗണ്ട് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ ആൻറിവൈറൽ (അക്വീറോവിർ), രോഗപ്രതിരോധ മരുന്ന് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സാ രീതിയായിരിക്കാം. ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപുകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ സിസേറിയൻ വിഭാഗം ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നവജാത ശിശുക്കളിയിൽ ഹെർപെറ്റിക് അണുബാധയ്ക്ക് ത്വക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണ് (കണ്ണാടി കണ്ണുകൾ) കാണാവുന്നതാണ്.

VUI ൻറെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

VUI യുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലേറ്റൻസി (ലാറ്റൻസി) പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, ഇൻററാഫറിൻ അണുബാധകളുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടുപിടിക്കുക പ്രയാസമാണ്, പക്ഷേ താഴെപ്പറയുന്ന ഡയഗണോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്സിന്റെ സഹായത്തോടെ സാധ്യമാണ്.

ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളുടെ (എസ്.ടി.ഡി.) അണുബാധകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു - പിസിആർ രീതി (പോളിമർ-ചെയിൻ റിങക്ഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് ഡി.എൻ.എ. ഗവേഷണം . പഠനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒളിപ്പിച്ചുവരുന്നു. കാരിയർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഉണ്ടാകുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ആണ് ഫലം. രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, പ്രത്യേക തരം രോഗകാരിയെ ആശ്രയിച്ച്, ബാക്ടീരിയ സംസ്ക്കാരത്തിന്റെയും രക്തചോദനത്തിന്റെയും രൂപത്തിൽ കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ നടത്താവുന്നതാണ്. ELISA (എൻസൈം ഇമ്മാനൂനസായ്) നടത്തിയ ഗർഭധാരണത്തിനായുള്ള രക്തപരിശോധന രോഗകാരികളായ ടോർക്ക് അണുബാധകൾ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി, എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ് തുടങ്ങിയവ രോഗപ്രതിരോധശേഷി പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒരു പഠനത്തിന് സഹായിക്കുന്നു. രക്തപരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ ക്ലാസ് എം (ഇഗ്മിക്കൽ മോർട്ടയർ), ജി (ഐ ജിജി) എന്നിവയുടെ സംരക്ഷണ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് വിവരങ്ങൾ നൽകും. രക്തത്തിൽ മാത്രം രക്തത്തിലെ ആൻറിബോഡികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അണുബാധ ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പു തന്നെ സംഭവിച്ചു, ശരീരം ഈ രോഗത്തിനു ശാശ്വത പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്, അത് അമ്മയ്ക്കും ഭ്രൂണത്തിനും അപകടകരമല്ല. ക്ലാസ് M ൻറെ ആന്റീബോഡികളുടെ കണ്ടെത്തൽ, രോഗം മൂർച്ഛിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ പോലും, പ്രകടവ്യക്തിയുടെ അഭാവത്തിൽ തന്നെയാണെന്നാണ്. രോഗകാരിക്ക് ഏതെങ്കിലും ആന്റിബോഡികൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഈ അണുബാധയ്ക്ക് പ്രതിരോധശേഷി ഇല്ല. ഓരോ കേസിന്റെയും അദ്വിതീയതയുടെ ഫലമായി, യോഗ്യതാ പരീക്ഷ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് തയ്യാറാക്കണം.