19-ആം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാനത്തിൽ ആദ്യമായി വിവരിച്ച കാറ്റോട്ടനിയായ മാനസികരോഗ സിദ്ധാന്തം (ഗ്രീക്ക് "പുൾ, സ്ട്രെയിൻ" നിന്ന്). ജർമൻ മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധനായ കാൾ ലുഡ്വിഗ് കൽബം. അദ്ദേഹം അത് സ്വതന്ത്രമാക്കുകയും ഒരു സ്വതന്ത്ര സൈക്കോസിസ് പഠിക്കുകയും ചെയ്തു. എന്നാൽ കൽബത്തിന്റെ അനുയായികൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു ഉപഘടകമായിട്ടാണ് ക്യാറ്റോണിയയെ കണക്കാക്കാൻ തുടങ്ങിയത്.
എന്താണ് catatonia?
രോഗത്തിൻറെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളായ മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ് - സ്തൂപോർ, ആവേശകരമായ പെരുമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ പ്രക്ഷോഭം. മസ്തിഷ്കത്തിലെ സ്ട്രെസ് തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ബന്ധം (സ്ട്രോക്ക്, ട്യൂമർ, ടൂറെറ്റസിന്റെ സിൻഡ്രോം, സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, ചില മരുന്നുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് തുടങ്ങിയവ) കണക്കാക്കാം. വിവിധ മാനസികരോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണമായി സൈക്കോസിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികളിൽ സിൻഡ്രോം കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് അസാധ്യമാണ്.
ലോകത്താകെ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധർക്കിടയിൽ തർക്കങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു രോഗമാണ് കാറ്റോട്ടണിയ. അതിന്റെ ഉത്ഭവം കൃത്യമായി കാരണം ഇപ്പോഴും അറിഞ്ഞിട്ടില്ല, മാത്രമല്ല പരികല്പനകൾ മാത്രമാണ്. അതിനാൽ, സിൻഡ്രോം കാഴ്ചയാണ് ഇതിന് കാരണം:
- ഗാമാ അമിനോബോട്ടിക് ആസിഡിന്റെ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ ഒരു കുറവ്;
- ഡോപാമൈൻ ഹോർമോൺ തലച്ചോറിൽ പെട്ടെന്ന് ബ്ലോക്ക് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്;
- സെറോടോൺഗറിക്, കോളിൻർഗേജിക് സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിച്ചത് (ക്ലോസാപൈൻ പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്ന് നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം);
- ഭയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പരിണാമപ്രതികരണത്തിന്റെ ഉദയം;
- ഫ്രോട്ടിലൽ ലോബുകളിലും തലാമുസിലും ഉഭയദിനം ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ.
കറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോം
കാറ്റോട്ടണിയായ മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ചിലപ്പോൾ വൈകല്യം, ഹാലുഷ്യേഷനുകൾ, ബോധത്തിന്റെ ആശയക്കുഴപ്പം, മറ്റ് മാനസികരോഗ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചരിത്രം, ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ, ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് രോഗനിർണ്ണയം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സിൻഡ്രോം വികസനം ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ മാനസിക രോഗലക്ഷണത്തെ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞൻ നിർണ്ണയിക്കണം. രണ്ട് ആഴ്ചകൾ തുടർച്ചയായി ആവർത്തിച്ച് വരുന്ന രണ്ട് ചിഹ്നങ്ങളും ആവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.
കറ്റാതോണിക് ലക്ഷണങ്ങൾ
കറ്റാതോണിക് സിൻഡ്രോം ബാധിക്കുന്നത് ഏത് പ്രായത്തിലുള്ള ആളുകളെയും - കുട്ടികളെയും മുതിർന്നവരെയും (മിക്കവാറും 50 വർഷം വരെ) ബാധിക്കുന്നു. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ, ഈ അസ്വാസ്ഥ്യത്തെ പിന്തിരിപ്പിക്കുന്ന സ്വഭാവവും മോട്ടോർ സ്റ്റേരിറോപ്പൈപ്പുകളും രൂപംകൊള്ളുന്നു. ആവേശകരമോ സദാചാരമോ ആയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മൗലികത, മുതലാളിത്തം തുടങ്ങിയവ. 16 മുതൽ 30 വരെ പ്രായമുള്ളവരെ കറ്റതോണിക്ക് പ്രകടമാക്കുന്നത് ഏറ്റവും വലിയ തീവ്രതയിൽ എത്തുകയാണ്. 40-55 വയസ്സിനു താഴെയുള്ള സ്ത്രീകളിലെ രോഗം ലക്ഷണങ്ങൾ വികാരത്തിനു വേണ്ടി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടാം: മുഖപ്രസംഗ പ്രഭാഷണം, സംഭാഷണം, മുതലായവ. മിക്ക കേസുകളിലും, സിൻഡ്രോമിന്റെ രോഗലക്ഷണരീതിയാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്:
- സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് - രോഗികൾ പലപ്പോഴും പ്രതിഭകളെ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു, ചലനങ്ങൾ;
- echosymptoms - മറ്റ് പദങ്ങളുടെയും വാക്കുകളുടെയും ആവർത്തനം;
- നിഷ്ക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ സജീവമായ എതിർവാദം - അഭ്യർത്ഥനകൾ അല്ലെങ്കിൽ റിവേഴ്സ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർത്തീകരിക്കുന്നതിൽ പരാജയം);
- മന്ദബുദ്ധിയും മർമ്മപ്രധാനതയും - പ്രകൃതിവിരുദ്ധമായ അവസ്ഥയിൽ മങ്ങുന്നു.
അസുഖം വികസിക്കുമ്പോൾ അത്തരം സൂചനകൾ സ്ഥിരമായി ആവേശം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഒരേ വിഷയം, അടയാളം, പൂർണ്ണമായ നിശബ്ദത (സംസാരം) അല്ലെങ്കിൽ സംവേദനാത്മകത, പേശി പ്രതിരോധം, ഒരു "എയർ തൂണി" ഒരു ലക്ഷണം (ഒരു വ്യക്തി അസുഖകരമായ സ്ഥാനം തല ഉയർത്തിയതും), വൈഡ്-ഓപ്പൺ കണ്സ്, ഗ്രാസിങ് റിഫ്ലെക്സ്.
കറ്റാറ്റോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്
കാറ്റോണിയയുടെ അടിസ്ഥാന സ്ഥിതി മസിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനിലെയും നിശ്ശബ്ദതയുടേയും സ്വഭാവമാണ്. ഈ അവസ്ഥ മൂന്ന് തരം ഉണ്ട്: catalepttic stupor, negativistic ആൻഡ് വിരളം കൊണ്ട്. ഏതാനും മണിക്കൂറുകളിൽ നിന്ന് ഏതാനും മാസങ്ങൾ വരെ ശരീരത്തിൻറെയോ മുഖപ്രയോഗത്തിന്റെയോ ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ രോഗികൾക്ക് കഴിയും. തീവ്രമായ കത്തോലിക്കാ സ്വഭാവം മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം വൈകും, അതിൽ ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം പലപ്പോഴും അസാധാരണമോ അനുചിതമോ ആണ്. ഒരേ രോഗം പ്രതിവിധി പ്രതികരണം - പ്രക്ഷോഭവും ലക്ഷ്യവും ചലനങ്ങൾ, പരിസ്ഥിതി ബന്ധപ്പെട്ട.
കറ്റാതോണിക് പ്രക്ഷോഭം
രോഗി മൊബൈൽ ആണെങ്കിൽ, സജീവവും ഉദ്ദേശ്യപൂർണ്ണവും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു catatonic പ്രക്ഷോഭമുണ്ടാകും, അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഉത്കണ്ഠയുടെ മർമ്മം, ക്രമേണ വികസനം, അതു വളരെ ഉച്ചരിക്കുന്നില്ല. അത് മാനസികാവസ്ഥ, അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം, ദയനീയമായ പ്രഭാഷണം തുടങ്ങിയവയാണ്. രണ്ടാമത്തെ ഉത്തേജനം ഉത്കണ്ഠയാണ്, ഇതിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വികസനം സ്വാഭാവികമാണ്. രോഗം കഠിനമായി, കർക്കശമായ, സ്ഥിരമായി, കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, സ്വയം താനും മറ്റുള്ളവർക്കും ദോഷം ചെയ്യും; അവന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു ഭീഷണിയാണ്.
കറ്റാട്ടോണിക് സ്കീസോഫ്രേനിയ
ഒരു അപൂർവവും കഠിനവും, ചട്ടം പോലെ, മനസ്സില്ലാമനസ്സോടെയുള്ള മാനസിക രോഗാവസ്ഥയും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കറ്റതോണി രൂപമാണ്. ഇത് സ്കീസോഫ്രേനിക്സിന്റെ ഒരു ചെറിയ ശതമാനം (1-3) സംഭവിക്കുന്നു. സിൻഡ്രോം ശരീരത്തിലെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, മോട്ടോർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ലംഘനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ക്യാറ്ററ്റോണിക് രോഗികൾക്ക് ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഒരൊറ്റ സ്ഥാനത്ത് നിൽക്കാൻ കഴിയും, ഒരു സാധാരണ വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടെങ്കിൽ പോലും (ഒരു കാലിൻ നിലത്തു നിൽക്കുകയോ, ലംബമായി മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുക). Catatonic സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കൃത്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ മൃദുലതയും ഉത്കണ്ഠയുമുള്ള മാറ്റങ്ങളാണ്.
കറ്റതോണിക് ഷോക്ക്
ഒന്നാമത്, catatonic സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിതമായ മോട്ടോർ ഫംഗ്ഷൻ ബാധകമാണ്. എന്നാൽ, ഇതര ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്: പരന്ന അസംബന്ധം, ഹാനിഷ്യൻ തുടങ്ങിയവ. പിൽക്കാലത്ത് രോഗം ബാധിച്ച ഗുരുതരമായ സാമൂഹികമായ വികസനം വികസിക്കുന്നു. കാറ്റാടോണിക് ഡീലിയം, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള മന്ദബുദ്ധിയാൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ദീർഘനേരം രോഗി നിശബ്ദമാകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹത്തോട് ഒരു വലിയ അപ്പീലിനോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, മൗനമായി ആശയവിനിമയത്തിന് ലഭ്യമായിത്തീരുന്നു.
ക്ലെമന്റ് ഇല്ലാതെ ഒരു കാറ്റോട്ടിയെ ല്യൂസിഡ് എന്നു വിളിക്കുന്നു. മിക്കവാറും എപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രേനിയയിൽ വികസിക്കുന്നു. രോഗം അവയുടെ ഓററോയ്ഡ് രൂപം യഥാർത്ഥ ലോകത്തിന്റെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കൽ, ചിന്താ ദൗർലഭ്യം, ഡിസൊറിയൻറേഷൻ, അമഗ്നസ് (പൂർണമോ ഭാഗികമോ) ലംഘിക്കുന്നു. ചില ഡോക്ടർമാരിൽ ഏതെങ്കിലും നിശിതം ആക്രമണത്തിന്റെ ഏറ്റവും നിശിതമായ ഘടകം ഒരുഐറോയ്ഡ് ക്യാറ്റാറ്റോണിയായാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. ഈ തരത്തിലുള്ള കറ്റാതോണിക് സിൻഡ്രോം സ്വാഭാവികമായും ഉയർന്നുവരുന്നു.
കറ്റാതോണിക് സംസ്ഥാനം
ഓയിറോറോയിഡ് സിൻഡ്രോം രോഗിയുടെ അവബോധത്തെ സ്വപ്നതുല്യമായ അനുഭവങ്ങളിലൂടെ, വികാരങ്ങളുടെ മൂർച്ചയുള്ള മാറ്റവും ഒരു തെറ്റിധാരണ മൂലം കൊണ്ടുവരുന്നു. കറ്റോട്ടണിക് സ്വപ്നം നിറഞ്ഞുനിൽക്കുന്നതാണ്. അവർ യാഥാർത്ഥ്യത്തെ മറികടക്കാം. സാങ്കൽപ്പിക സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു പങ്കാളി, രോഗി തന്റെ തന്നെ "ഞാൻ" എന്ന സ്ഥലത്ത് പ്രത്യേകിച്ച് സ്പേസ് ഇൻ ദാരിദ്ര്യത്തിലാണ്. മന്ദബുദ്ധിയിലേക്കുള്ള ആവേശത്തിന്റെ വേഗതയിൽ മാറ്റം വരുന്നു.
കറ്റാതോണിക് ഡിപ്രെഷൻ
കറ്റാറ്റോണിക് സിൻഡ്രോം മറ്റ് മാനസികരോഗങ്ങളുമായി സ്വതന്ത്രമായി വികസിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും രോഗം വിഷാദരോഗത്തിന്റെ കൂടെ, അത് catatonia ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ രണ്ടു വസ്തുക്കളും - ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മന്ദബുദ്ധിയിലെ ഒരു രോഗി അത് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നതിൽ നിന്ന് വളരെ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ പൂർണ്ണമായ എസ്റ്റേറ്റിന്റെ അവസ്ഥയാണ് വിഷാദരോഗം .
മരണകാരനായ കാറ്റോണിയ
നിഗൂഢമായ അസുഖം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം, ശക്തമായ catatonic arousal, വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില, subcutaneous hemorrhages, ഹെമറ്റോപോറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലെ രോഗപ്രതിരോധം, ക്ഷീണം, കോമ എന്നിവയുടെ വികേന്ദ്രീകരണം എന്നിവ വൈരുദ്ധ്യാത്മക സ്വഭാവമാണ്. ഈ രോഗം മറ്റൊരു പേര് hypertoxic സ്കീസോഫ്രീനിയ ആണ്. സിഡോം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന രോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതാണ്.
Catatonia - ചികിത്സ
രോഗത്തിന്റെ വികസനത്തിന് കാരണമായ മാനസികരോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് മുമ്പ് catatonia രോഗനിർണ്ണയം ഒരാൾക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും ഇടവിട്ടുള്ള കാറ്റോട്ടനിയ വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും പ്രത്യേക പഠനങ്ങൾ നടത്തണം. സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഏതെങ്കിലും മാനസിക അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവ മൂലം catatonia വികസിച്ചാൽ, ഈ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രോഗിയെ ചികിത്സിച്ചു തുടങ്ങണം. രോഗി തുടർച്ചയായി ഡോക്ടറെ കാണുകയും ആശുപത്രിയിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരു വിഷാദം catatonic മന്ദബുദ്ധി ചികിത്സ വിവിധ ഘട്ടങ്ങൾ വിധേയപ്പെടേണ്ടുന്ന ആവശ്യമാണ്. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് കഫീന്റെ അളവ് അളവിലും 10% ബാബമൈലിന്റെ പരിഹാരം നൽകും. മോട്ടോർ പ്രക്രിയകൾ പുനരാരംഭിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം അവസാനിക്കുന്നു. ECT - electroconvulsive തെറാപ്പി, ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവയുടെ സഹായത്തോടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയം വഴി അതേ സമയം രോഗി തന്റെ വീണ്ടെടുപ്പിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നു.
കറ്റാത്തോണിക് സിൻഡ്രോം പല കാരണങ്ങളുണ്ട്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഇപ്പോഴത്തെ തലത്തിൽ, മാനസികാവസ്ഥയുടെ ഈ അവസ്ഥ വിധി അല്ല. രോഗികൾക്ക് 40% രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയിൽ സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് റിപിഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പെർസിസ്റ്റന്റ് മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.